腰椎椎間板ヘルニア
腰椎椎間板ヘルニアとは、腰の骨と骨の間にある、椎間板というクッション。このクッションの一部が飛び出て、神経を圧迫することで神経症状を引き起こす病気のことです。
正確には、椎間板の髄核という柔らかい軟骨組織が、後方に脱出し脊髄や馬尾神経、神経根を圧迫することで神経症状を引き起こす病気です。
腰椎椎間板ヘルニアの症状
腰の痛み、お尻から太ももや下腿や足のしびれや痛み、感覚障害や運動麻痺などがあります。
ヘルニアは飛び出る椎間板の場所で障害される神経が異なります。一般的に第4と第5腰椎の間のヘルニアは、第5腰椎神経根の場所の症状を。第5と第1仙骨（仙椎）の間のヘルニアは第1仙椎神経根の場所で症状を出します。
神経支配図は本により多少部位が異なりますが、経験上第4腰椎神経は膝からすねあたりに、第5腰椎神経は、太ももの後ろから、下腿の外側と足の甲に症状が出ます。まれですが股関節の前面あたりに痛みの出る方もおられます。
第1仙椎神経は太ももの後ろからふくらはぎ、足の外側から足裏に症状が出ます。
症状は、圧迫の程度が軽かったり炎症が強くなければ、しびれ感が主です。
炎症の程度が強くなると痛みが出てきます。足の感覚障害（触った感じが左右違う感じ）や筋力低下は、神経の不可逆的状態の可能性もあり、以前は手術の適応と考えられていましたが、最近はそうでもなさそうです。
筋力低下は時に判りにくい時もあります。
第5腰椎神経の場合、足首やゆびの上がりが悪くなりますので、つまずき易くなったりスリッパなどが脱げ易くなったりします。仙椎神経は左右別々のつま先立ちをしてみると判り易いでしょう。
